ویروس نقص سیستم ایمنی  (HIV)

ویروس نقص ایمنی اکتسابی (HIV)  متعلق به خانواده رتروویریده و از جنس لنتی ویروس ها بوده دارای 2 سروتایپ 1 و 2 می باشد.

  HIV-I شایعترین عامل عفونت ناشی از ویروس ایدز در سطح جهان به شمار می رود و دارای چندین ساب تایپ با انتشار جغرافیائی متفاوتی است

پاتوژنز این ویروس در سه مرحله عمده پیشرفت می کند:
- حاد
- مزمن
- بیماری ایدز و یا سندرم نقص ایمنی اکتسابی (Acquired Immune Deficiency Syndrome = HIV)
ویــروس HIV ابتدا رده مونوســیت /ماکروفاژ ها را هدف قرار داده و در آن تکثیر میشــود، سپس در لنفوسیتهای +CD4  تکثیــر خود را ادامه میدهــد.

سندرم نقص ایمنی اکتسابی (AIDS) ، اولین بار در سال 1981 باگزارش بیماری های نامعمولی چون پنومونی پنوموسیستیس کارینی و سارکوم کاپوزی در بین هم جنس بازان مرد امریکایی موردتوجه قرار گرفت.

راه های انتقال بیماری:

انسان، تنها مخزن شناخته شده ویروس عامل ایدز است

ویروس ایدز را در خون، ادرار، منی، ترشحات واژینال، مایع مغزی نخاعی، اشک و بزاق انسان، یافته اند ولی یافت شدن آن در این مایعات، لزوما به مفهوم انتقال از طریق آنها نمی باشد

این ویروس ازطریق رابطه جنسی حفاظت نشده، مادربه جنین، سرنگ مشترک و فرآورده های خونی قابل انتقال می باشد.

علائم بیماری:

آلودگی با این ویروس علائم بالینی مشخصی ندارد و تنها راه اثبات ویروس HIVدر بدن آزمایش خون می باشد.

دوره کمون HIV/AIDS متغیّر است :

 فاصله بین ورود ویروس به بدن، عفونت ناشی از HIV و تشخیص AIDS (دوره کمون بیماری) از دو ماه تا 10 سال متغیّر بوده است.

تشخیص آزمایشگاهی بیماری:

تشخیص این بیماری براساس شناسایی RNA ویروس، آنتی ژن و آنتی بادی است

 هرچند فاصله زمانی بین ورود ویروس به بدن و مثبت شدن آرمون‌های سرمی (دوره کمون عفونت) در حدود 3-1 ماه است که به آن دوره پنجره گفته می شود

تست های تشخیص بیماری

 آزمون الایزا (Elisa) 

 تست وسترن بلات (Western blot test)

 تست  Real-time PCR

 تست  P24  antigen

تست میزان ویروسHIV viral load test :

تست سنجش  Ag/Ab combination

اولین قدم در غربالگری عفونت قطعی HIV در بزرگسالان  و کودکان بالای 18 ماه  آزمون الایزا (Elisa)  است.

اولین قدم در غربالگری عفونت قطعی HIV در نوزادان و کودکان زیر 18 ماه  تست  Real-time PCRاست.

الگورتیم تشخیصی ویروس HIV در ایران: